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没有核酸结果的紧急手术,瑞金医院医护人员一夜做了两台

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今天凌晨1时45分,上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科内,安静的值班室,轻微的打鼾声。突然,熟悉的铃声打破了宁静,电话接通——“喂,麻醉科吗?我这里是产科,有位宫外孕患者急需手术,但没有48小时核酸结果,你看……”

患者29岁,血色素不到10g/L,血压90/50 mmHg,心率很快,而且她的肚子鼓得厉害,估计出血很多。若不及时抢救,会有生命危险!麻醉科值班的张昱昊、张丽芸、徐怡琼医生睡意全无,大家的第一反应是:平时的应急演练,这次派上用场了!目前上海正值抗疫的关键时期,医院之前就制定相关预案,并进行了演习。

面对这样一位核酸检测情况未明、可能存在活动性出血的危重症患者,麻醉科从接到电话开始,没有一丝慌张和犹豫,与手术室一起,按照预案有序开展术前准备工作。指定手术间里,麻醉相关机器、耗材、药物等以最快速度准备完毕,责任麻醉医生张丽芸、手术护士、工勤师傅立即换装,变身大白。患者从专用电梯通道被推入手术间,建立生命体征监护,完成急诊术前评估和知情同意。

15分钟内,麻醉科、手术室、产科团队成员密切配合,如之前的演习一样有条不紊,严格按照各项防疫要求,做好了全部术前准备。随着患者进入麻醉状态,产科蔡蕾主任、宋玮医生为患者进行手术,半小时内就顺利完成,解除大出血隐患,患者也脱离了生命危险。术后,患者平稳苏醒,安返病区过渡病房,这时核酸检测结果也出来了:阴性!

手术团队长舒一口气,不过这一夜注定无眠——一位14岁的急性睾丸扭转患者急需手术,而他最近一次核酸结果在7天之前。大家交换过眼神,转身投入了新一轮抢救。泌尿外科何竑超、蒋光亮医生接诊该患者后,经体检、超声检查,判断他为急性睾丸扭转,即汇报医院行政总值班,并严格执行急诊防疫规定,进行新冠病毒核酸采样,并启动急诊手术绿色通道。

急性睾丸扭转常发生于年轻男性患者,常发生于夜间,若不及时进行手术探查、复位,会导致缺血坏死,只能切除患侧睾丸。指定手术室里,同样的步骤,继续;同样的流程,推进;同样的关爱,一直!所幸手术及时,麻醉科张昱昊医生负责麻醉,泌尿外科蒋光亮医生成功将患者睾丸复位,恢复血供,保住了患者的患侧睾丸。术后,他也平安返回病区过渡病房,相信这对他一生的意义巨大。

无眠的昨夜,只是疫情期间瑞金医院克服困难、及时施救、护航生命的一抹剪影。古语有云:凡事预则立,不预则废。在医院的统一指挥下,各科室都早早做好了疫情期间各项预案,保障医疗工作的及时、有序、顺利进行,真正做到为人民安全保驾护航。

栏目主编:顾泳 文字编辑:黄杨子

来源:作者:黄杨子 韩康妮

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